ترشح و درد گوش ، مجرای خارجی گوش درست مثل پوست بدن می باشد. یعنی هم دارای غده های چربی و عرق و هم دارای مو است. به همین علت ریزش پوسته، ورود گرد و خاک و آلودگی ها و امثال این موارد به شکل توده و جرم در گوش خارجی جمع می شود. خارج شدن مایع از گوش ممکن است به نظر نگران کننده برسد. اما با کمی توجه در عرض چند روز بهبود حاصل می شود.

ترشح و درد گوش

عفونت های مربوط به تنفس گاهی از مجرای پشت بینی به گوش می رسد و سبب ترشح می شوند. گرفتگی قسمت شیپور اوستاش محیط مناسبی برای رشد باکتری ها است. شیپور اوستاش مجرای ظریف ارتباط بین بینی و گوش انسان می باشد. ورود این باکتری ها سبب ترشح مخاط و در نتیجه چرک می شود. این چرک زمانی که به پرده ی گوش می رسد باعث درد هم می شود. ترشح یا اتورئا در گوش نشانه ی عفونت است. گاهی و در موارد نادر ممکن است به خاطر خروج مایع مغزی نخاعی بر اثر ضربه ی شدید نیز باشد. این ترشح ها گاهی ممکن است بخاطر پارگی پرده ی گوش اتفاق بیفتند. در صورتی که ترشح همراه با درد باشد، احتمالاً فرد دچار عفونت حاد شده است.

انواع ترشح در گوش

ترشحات در گوش انواع مختلفی دارند. در اینجا به برخی از انواع آن اشاره می کنیم:

*گاهی این ترشحات به صورت مایع چرکی و تیره رنگ مشاهده می شوند. علت اصلی این ترشح عفونت است. این مشکل ممکن است بخاطر پارگی پرده ی گوش باشد. در 10 درصد افرادی که به عفونت باکتریایی گوش مبتلا می شوند، پارگی پرده اتفاق می افتد.

*گاهی از کانال گوش کودکان مایعی خارج می شود. برای کودکانی که عفونت های مکرر دارند، معمولاً از لوله ی Vent استفاده می شود. این لوله باعث خارج شدن ترشحات گوش میانی شده و آن را تمیز و خشک می کند. بعضی وقت ها بخاطر بسته شدن مجرای گوش، دوباره ترشحاتی در گوش میانی تمیز شده دیده می شود. این ترشح باعث می شود مایع شفافی از کانال گوش خارج شود. البته این ترشح چون نرمال است نهایتاً با گذشت 24 ساعت از بین می رود.

*نوع دیگر ماده‌ای که از گوش خارج می شود، معروف به واکس گوش است. این توده به رنگ های نارنجی، قهوه ای تیره یا روشن نمایان می شود. این ماده ی مرطوب گاهی شبیه ترشح به نظر می آید. 

*در مواردی پیش می آید که پس از حمام مقداری آب وارد کانال گوش شود. به این علت ممکن است گاهی خروج یک ترشح شفاف از گوش را مشاهده کنید. این ترشح فقط یک بار پیش می آید.

*درباره ی ترشحات مربوط به گوش شناگران نیز خوب است بدانید با خارش کانال گوش شروع می شود. علامت بعدی مربوط به ترشحی آبکی و به رنگ سفید می باشد که اغلب در فصل تابستان برای شناگران پیش می آید.

*در موارد نادری نیز وجود شی خارجی در کانال گوش باعث ترشح، درد و عفونت می شود. کودکان ممکن است اشیا کوچک را به داخل گوش خود وارد کنند. این کار گاهی باعث ایجاد عفونت و ترشحات چرکی می شود. در صورت تیز بودن این شی ممکن است رگه های خون نیز به همراه این ترشحات مشاهده شود.

علائمی که با دیدن آن ها باید سریعا به پزشک مراجعه کنید.

در صورتی که هر یک از این علائم در شخصی نمایان شود، باید سریعاً به پزشک مراجعه کند.  اگر دچار ورم قرمز یا صورتی رنگ در پشت گوش خود شدید، ترشحی شفاف یا خونی بعد از یک ضربه دیدید یا در صورت خونریزی از مجرای گوش باید سریع به پزشک مراجعه کنید. برای کودکانی که حالت های بیمار گونه و ضعف دارند، افرادی که تب بالای 40 درجه دارند و برای نوزادانی که هنوز 4 ماه نشده اند و دائم تب می کنند نیز توصیه اکید می شود فوراً به پزشک مراجعه نمایند.

علت ایجاد ترشح در گوش

گوش انسان به علت های مختلف دچار درد و ترشح می شود. گاهی این علت مربوط به عفونت گوش میانی می باشد. ضربه به گوش یا حتی آکوستیک گوش نیز می تواند از علل بروز درد و ترشح در گوش شود.

*عفونت گوش میانی از شایع ترین دلایل بروز ترشح در گوش است. اوتیت در گوش میانی زمانی پیش می آید که ویروس یا باکتری به آن راه پیدا کند. گوش میانی 3 استخوانچه دارد و در پشت پرده ی تمپان گوش قرار گرفته است. عملکردهای گوش میانی از عوامل اساسی و حیاتی برای شنوایی می باشند.

*علاوه بر این آسیب دیدن گوش میانی باعث ایجاد ترشح و درد می شود. گاهی حتی این آسیب ها ممکن است زمانی که فرد در حال تمیز کردن گوش با گوش پاک کن است، اتفاق بیفتد. همچنین افزایش فشار (شنا و غواصی در أعماق زیاد، پروازهای هوایی) نیز گاهی سبب ایجاد آسیب هایی در گوش میانی شده که باعث پاره شدن پرده ی گوش می شوند. به این مشکل و اختلال در گوش تروما گویند.

*بعضی وقت ها آسیب به گوش بخاطر شنیدن صداهای خیلی بلند است. اصولاً صداهای بسیار بلند به پارگی پرده ی گوش منجر می شوند. این اختلال را اصطلاحاً آکوستیک تروما گویند.

علاوه بر این موارد، اختلالی با عنوان اوتیت خارجی وجود دارد که بیشتر در گوش شناگران اتفاق می افتد. این اختلال زمانی پیش می آید که قارچ ها و باکتری ها در کانال گوش وارد شده و عفونت ایجاد نمایند. اغلب اوقات موقعی این آسیب در فرد ایجاد می شود که زمان زیادی در آب مانده باشد. این بیماری البته فقط مختص شناگران نیست. گاهی ممکن است بخاطر ایجاد خراش و شکاف در پوست کانال گوش پیش بیاید. این ترک ها زمینه ی ورود باکتری به گوش را فراهم می کنند و در نتیجه به عفونت منجر می شوند.

در ادامه ی بحث به برخی از علت های غیر رایج ایجاد عفونت در گوش اشاره می کنیم. شکستگی استخوان جمجمه یکی از این علت ها است. این مشکل ممکن است به دلیل ایجاد شکستگی در یک استخوان جمجمه مثلاً استخوان ماستویید پیش آید. گاهی نیز علت عفونت مربوط به اوتیت خارجی بدخیم می باشد. این مشکل مربوط به شناگران بوده و سبب ایجاد آسیب به استخوان های پایه ای جمجمه و غضروف می شود.

درمان ترشحات گوش

در صورت بروز ترشح در گوش باید حتماً به پزشک مراجعه کنید. معمولاً پزشک برای این مشکل آنتی بیوتیک تجویز می کند تا عفونت از بین برود. در کل بهتر است بدانید درمان درست ترشح گوش به علل آن وابسته است. گاهی علامت های این عفونت با گذشت یک تا دو هفته بهبود می یابد. در این موارد در صورت بروز درد از داروی آرام بخش می توان استفاده کرد. اگر عفونت گوش در نوزادان زیر 6 ماه با تب بالای 36 درجه اتفاق بیفتد، پزشکان معمولاً برای درمان از آنتی بیوتیک استفاده می کنند. 

در صورتی که در پرده ی تمپان فردی خراش یا زخمی ایجاد شود، نیاز به پزشک است. متخصص تکه هایی از یک کاغذ مخصوص روی پارگی و خراش ایجاد شده قرار می دهد. وجود این کاغذها سوراخ پرده ی گوش را می بندد و در نتیجه باعث درمان آن می شود. در صورتی که استفاده از این کاغذها نتیجه بخش نباشد با یک جراحی از تکه های پوست بدن خود فرد برای پوشاندن این خراش استفاده خواهد شد.

درباره ی شناگران نیز باید درمان زودتر انجام شود تا از افزایش و توسعه ی عفونت پیشگیری شود. برای این افراد پزشکان معمولاً قطره های آنتی بیوتیک گوشی برای مدت حداقل یک هفته توصیه می کنند.