تست پوسچروگرافی در تهران
Posture (تلفظ صحیح «پاسچر») به روشی اشاره دارد که شخص معمولاً شانه، گردن و پشت خود را در آن وضعیت قرار می دهد. به عبارت دیگر، پاسچر وضعیت خاصی است که در آن فرد می ایستد، می نشیند و وضعیت های مختلف دیگر بدن خود را در آن تجربه می کند.
پاسچراگرافی که در کشور ما به پوسچروگرافی معروف است، اندازه گیری نوسان وضعیتی می باشد. به طور معمول، این تست توسط سکوی نیرو (ها) ثبت می شود که مرکز جابجایی فشار پا را در یک دوره زمانی معین اندازه گیری می کند. در حالت آرام، بدن به طور معمول عمودی نگه داشته می شود و مرکز جرم بر روی پایه تکیه گاه ارائه شده توسط پاها قرار می گیرد.
افرادی که از اختلال تعادل رنج می برند، هنگام ایستادن، نشستن یا راه رفتن، احساساتی مانند حرکت، چرخیدن، بی نظمی یا شناور شدن را تجربه می کنند. اختلالات تعادل می تواند به دلیل برخی از مسائل مانند برخی داروها، یا شرایط سلامتی و مشکلی که مستقیماً با مغز یا گوش داخلی مرتبط است، ایجاد شود. تست پوسچروگرافی یکی از انواع ارزیابی هاست که پزشکان اغلب برای کمک به تشخیص بیماران قبل از برداشتن گام بعدی به سمت درمان استفاده می کنند.
بیشتر بخوانید :
معرفی انواع روش های تست شنوایی سنجی
علاوه بر احساس سرگیجه یا تجربه سرگیجه (احساس چرخیدن)، علائم اختلال تعادل شامل تلو تلو خوردن هنگام تلاش برای راه رفتن یا تزلزل هنگام تلاش برای ایستادن (عدم تعادل) است. برخی از بیماران نیز پس از حرکات و موقعیت های خاص سر یا بدن احساس سبکی سر یا بی ثباتی می کنند. در بدترین حالت ممکن است زمین بخورند و به خود آسیب برسانند یا نتوانند کارهای روزمره خود را انجام دهند، زیرا علائم آنها بسیار زیاد است و مانع از عملکرد طبیعی بیماران می شود.
در ادامه در مورد پوسچروگرافی بیشتر توضیح خواهیم داد. کلینیک گوش تهران یکی از بهترین و مجهزترین مراکز درمانی است که بیماران مبتلا به بیماری های تعادلی می توانند برای درمان خود به این مرکز مراجعه کنند.
کاربرد تست پوسچروگرافی چیست؟
به طور کلی، بدن انسان از سه ورودی حسی به سیستم عصبی مرکزی برای حفظ تعادل و وضعیت مناسب استفاده می کند. این سه ورودی شامل چشم ها، گوش داخلی، پاها و مچ پا هستند. تست پوسچروگرافی که به عنوان تست پوسچروگرافی کامپیوتری پویا (CDP) نیز شناخته می شود، می تواند بخشی از سیستم بدن شما که برای تعادل بیشتر به آن تکیه می کنید، را اندازهگیری کند. این تست توانایی بیمار برای حفظ تعادل خود در شرایط مختلف را اندازه گیری می کند.
پزشکان می توانند از این نتایج آزمایش به عنوان راهی برای تعیین اینکه کدام ورودی حسی به درستی کار نمی کند، استفاده کنند. این آزمایش ابتدا برای تشخیص بیمار و سپس به منظور ارزیابی پیشرفت وی در پاسخ به یک درمان خاص استفاده می شود. تست پوسچروگرافی به پزشکان کمک می کند تا تشخیص دهند که آیا درمان، وضعیت بیمار را بهبود می بخشد یا وضعیت او در حال بدتر شدن است.
به منظور تشخیص اختلال تعادل، چندین متخصص پزشکی با هم همکاری می کنند تا به یک تشخیص صحیح دست پیدا کنند. کلینیک شنوایی و تعادل در تهران دارای تیمی از متخصصان است که شامل متخصصان گوش، حلق و بینی (EAT)، متخصص گوش و اعصاب (متخصص تعادل و شنوایی)، شنوایی سنجی (متخصص کم شنوایی) و آسیب شناس گفتار زبان است که با بیماران کار می کنند و می توانند به بهترین نتایج درمانی دست پیدا کنند.
در صورت نیاز به تست پوسچروگرافی، از بیماران خواسته می شود تا در یک روش ساده و بدون درد شرکت کنند و تعادل و وضعیت بدن خود را ارزیابی نمایند. پرستاران و کار درمانی که به طور ویژه در زمینه فیزیوتراپی تعادل آموزش دیده اند، به بیماران کمک می کنند تا روی یک سکوی متحرک ویژه در داخل یک غرفه بایستند. در این هنگام بیمار در یک مهار ایمنی قرار می گیرد تا اطمینان حاصل شود که در طول آزمایش سقوط نمی کند.
ارزیابی با چشمان باز بیمار و سپس مجددا با چشمان بسته انجام می شود. سکوی زیر پای بیمار شروع به متمایل شدن به جلو و عقب، پهلو به پهلو و همچنین سر خوردن در جهات مختلف می کند. این پلتفرم مجهز به مبدل های کوچکی است که نیرو و حرکت ساطع شده از بیمار را در حین انجام آزمایش اندازه گیری می کند و تعادل خود را با سکوی متحرک تطبیق می دهد.
تست پوسچروگرافی به تعیین موارد زیر کمک می کند:
۱) ارزیابی واکنش های بیمار به آزمایش هایی که شرایط روزمره را تقلید می کنند.
2) شناسایی منبع مشکل تعادل بیمار بر اساس سه ورودی حسی.
ممکن است چندین آزمایش مختلف برای مشخص کردن علت دقیق عدم تعادل بیمار مورد نیاز باشد، از جمله ارزیابی مغز، گوش، چشم و بینی. تست های تصویربرداری؛ یا آزمایش فشار خون هنگامی که تیم متخصصان به تشخیص دست پیدا کردند می تواند گزینه های درمانی فردی را برای بازگرداندن تعادل به بهترین شکل ارائه دهند.
در صورتی که هر یک از علائم بالا را تجربه کردید، با پزشک خود مشورت کنید تا بتواند وضعیت شما را ارزیابی کند و مشخص نماید که چه چیزی باعث اختلال تعادل شما شده است.
در تست پوسچروگرافی داینامیک کامپیوتری در کلینیک گوش تهران چه کارهایی انجام می شود؟
پوسچروگرافی داینامیک یا پویای کامپیوتری در کلیه کلینیک های گوش به منظور اندازه گیری عینی عملکرد سه ورودی حسی بیماران هنگام ورود به برنامه های توانبخشی دهلیزی و عصبی استفاده می شود. این یک نقطه آغاز برای برنامه توانبخشی بیمار ایجاد می کند و متخصصان را قادر می سازد پس از یک ماه مجدداً بیمار را ارزیابی نمایند تا پی ببرند که درمان چگونه پیشرفت کرده است. این تست به متخصصان یک بازخورد فوری در مورد اثربخشی کلی برنامه درمانی فردی بیمار می دهد و به آنها کمک می کند تا برنامه هر بیمار را برای به حداکثر رساندن نتایج تنظیم کنند.
بیماران همچنین از تست پوسچروگرافی پویا کامپیوتری در جلسات درمانی روزانه خود با فیزیوتراپیست ها استفاده می کنند. پروتکل های درمانی که در کلینیک گوش تهران انجام می شود، بیمار را فراتر از سطوح راحتی عادی در ایمنی تجهیزات CDP قرار می دهد تا از این طریق در بیمار اعتماد به نفس ایجاد کند و بتواند محدودیت های عادی ثبات و مرکز تعادل خود را مجددا بازیابد. پس از انجام این مراحل، بیمار را از راحتی دستگاه CDP خارج می کنند و از او میخواهند با یک فیزیوتراپیست کار کند تا آنچه را که در یک محیط واقعی آموخته است را تمرین نماید و بیشتر به ایجاد اعتماد به نفس خود کمک کند.
تست پوسچروگرافی پویا کامپیوتری می تواند به طور عینی سه ورودی حسی بیمار را در یک زمان در طول آزمایش SOT اندازه گیری کند. این تست می تواند بینشی در مورد اینکه اختلال تعادل ممکن است از کجا ایجاد شود و مهمتر از آن، اینکه کدام یک از ورودی های حسی مشکل را نشان می دهد، ارائه دهد. همان طور که پیشتر نیز توضیح دادیم بدن انسان از سه ورودی حسی برای حفظ تعادل مناسب استفاده می کند که عبارتند از: دهلیزی (سیستم گوش داخلی)، حسی تنی (پا، مچ پا، مفاصل)، بینایی (چشم). این ورودی های حسی با مغز تعامل دارند و سپس عملکردهای حرکتی ما را هدایت و کنترل می کنند. پوسچروگرافی پویا کامپیوتری یک تکنیک ارزیابی منحصر به فرد است که از آن برای تعیین کمیت و تمایز عینی بین این سه ورودی حسی، همراه با اختلالات تطبیقی حرکتی و مرکزی برای کنترل تعادل استفاده می شود.
پوسچروگرافی پویا کامپیوتری مکمل VNG و سایر تست های بالینی است که برای بومی سازی و طبقه بندی مکانیسم های پاتولوژیک اختلالات تعادل طراحی شده اند. تست پوسچروگرافی پویا کامپیوتری می تواند اختلالات عملکردی مرتبط با فرآیندهای پاتولوژیک را شناسایی و متمایز کند، اما به خودی خود، پوسچروگرافی پویا کامپیوتری نمی تواند منبع مشکل را تشخیص دهد.
در طول یک جلسه تست پوسچروگرافی پویا کامپیوتری، یک سری آزمایش انجام می شود که میزان تعادل بیمار را در شرایط مختلف اندازه گیری می کند. برخی از این آزمایش ها برای تقلید از شرایط مختلفی طراحی شده اند که بیماران در زندگی روزمره با آنها مواجه می شوند. آزمایش های دیگری برای تعیین منبع مشکل تعادل بیمار نیز طراحی شده اند. تست هایی که برای ایجاد نقطه شروع برای کلیه بیمارانی که برنامه های توانبخشی دهلیزی یا عصبی ما را در کلینیک تهران دنبال می کنند، SOT و MCT نامیده می شوند. از بیمار خواسته می شود تا جایی که امکان دارد روی یک سکوی داخل در یک غرفه کوچک بایستد.
این پلتفرم دارای حسگرهایی است که میزان تعادل بیماران را در حین حرکت دیواره های غرفه و سطحی که روی آن ایستاده اند در زیر پاهایشان حفظ می کند. آزمایش ها با چشم باز و با چشم بسته انجام می شود. بیماران در طول آزمایش توسط یک مهار ایمنی حمایت می شوند تا اطمینان حاصل شود که آنها سقوط نمی کنند و به خود آسیب نمی رسانند. پس از تکمیل آزمایشات اولیه، فیزیوتراپیست های ما به تمام اطلاعات جمع آوری شده به عنوان بخشی از ارزیابی نگاه می کنند و سپس برنامه ای خاص برای بیمار طراحی می نمایند.
جمع بندی
چندین مطالعه نشان دادند که پس از جبران موفقیت آمیز دهلیزی، نتایج تست پوسچروگرافی نرمال می شود و و در واقع ممکن است نوسان وضعیتی طبیعی داشته باشند. بنابراین پوسچروگرافی ممکن است اطلاعات ارزشمندی در مورد وضعیت جبران نقص دهلیزی محیطی ارائه دهد.
برای انجام تست پوسچروگرافی به کلینیک گوش تهرن مراجعه کنید.